振动排痰机泽普科技人性化设计模拟人工手法

6.确定作业训练的活动时间、活动强度、间歇次数。一般活动量由小量逐渐到大量。活动时间和间歇次数根据患者的体能情况和功能要求而定。

7.实施功能性作业训练（以插板训练为例）。

（1）肩前屈：用桌式插板，患者坐位，面对插板，尽最大可能肩前屈，拔除最远的插栓。

（2）肩外展：桌式或墙式插板，患者坐位，患侧对插板，肩外展时拔除最远的插栓。

（3）肩后伸：桌式或墙式插板，患者坐位，面对插板，将拔除的插栓（不转身，肩后伸）放进身后的盒子中。

（4）肩旋转：墙式插板，患者坐位或站位，面对插板，将拔除的插栓从颈后（外旋）或腰后（内旋）递给另一只手，然后放进盒中。

（5）肩上举：墙式插板，患者坐位，面对插板，拔除最上一排的插栓。

（6）肘屈伸：桌式插板，患者坐位，面对插板，伸肘拔除最远的插栓，然后放进身前的盒中。

（7）腕运动：桌式插板，患者坐位，面对插板，固定前臂，手抓住插栓，腕背伸拔除（腕屈曲插进）插栓。

）具体方法

1.呼吸：

      平静呼吸：观察胸式呼吸、腹式呼吸，呼吸频率。                        

       深吸气后慢呼气：最长呼气时间

2.喉功能：

     深吸气后发“a”音：记录时间，

      发四声： 观察音量、音质、音调、有否嘶哑、震颤

 3.面部：

    观察是否对称、单侧或双侧麻痹、痉.挛、眼睑下垂、流涎、鬼脸、面具脸、抽搐、扭曲、口呼吸

4.口部肌肉：

3.讨论

胸廓振动可使胸内压改变，驱动粘液从气管远端移向近端，在气道中形成黏液球，同时胸廓振动可改善纤毛活动，增进黏液传输率，促进排痰。人工及排痰机均应用上述原理发挥治疗作用，从而有效提高了动脉血氧饱和度，改善了患者的呼吸功能。老年慢性阻塞性肺疾病患者由于年老体弱，病史长，长期呼吸肌疲劳，咳痰无力，易于加重肺部感染，严重时可发生呼吸衰竭，危及生命。

促进有效排痰是(AECOPD)患者治疗的重要环节。应用振动排痰机，其振动及叩击频率和深度均能保持一致，且可致患者咳嗽，利于痰液排出。

总之，振动排痰机治疗老年慢性阻塞性肺疾病(copD)，排痰效果好，患者易于接受。不仅改善了患者的生存质量，缩短了住院时间，同时还能减轻护理人员的工作量，值得在临床推广使用。

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