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1.康复医师或作业治疗师对患者的一般情况及功能情况进行评定。
(1)上肢情况评定:包括关节运动范围、肌力、动作协调性、感觉、肌张力、耐力、有无异常运动。按左上肢、右上肢、两侧上肢共用的次序分别进行评定。
(2)躯干及下肢功能情况评定:包括平衡能力、坐位和站位耐力、感觉、肌张力、行走、步态等。
2.根据评定情况,找出患者存在的问题,确定需优先解决的问题。
3.确定治疗目标,如增大关节运动范围、增强肌力、改善运动的协调性和灵活性、改善手的灵巧性、提高肌肉运动的耐力和改善对运动的调控等。
4.康复医师或作业治疗师针对患者的功能情况和治疗目标进行作业分析。
(1)作业活动的技能成分分析:包括运动、感觉、智能、心理、社交等方面。
(2)患者的功能状况分析:包括患者的姿势与体位、关节运动方向和活动范围、肌肉收缩的方式、抵抗负荷、协调性和平衡能力等。
常常需要结合医学、实验室检查、言语-语言评价才能作出诊断。
此外,病史、交往史、听觉和整个运动机能的检查有助于诊断。
2)用具:压舌板、手电筒、长棉棒、
指套、秒表、叩诊锤、鼻息镜等。
3)范围
肺(呼吸情况)
喉
面部
口部肌肉
硬腭
软腭
腭咽机制
舌
颌
反射
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