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慢阻肺患者为何会严重咳痰?
由于慢阻肺病人的痰液量多而黏稠。当慢阻肺病人的气管、支气管和肺泡发生炎症时,呼吸道黏膜充血水肿,黏液分泌增多,通透性增高,浆液渗出,渗出物与其他物质混合形成了黏稠的痰。重要的是因为支气管黏膜上皮细胞有很多柱状纤毛,慢阻肺病人的纤毛不同程度地出现了倒伏、脱落和死亡的现象,无法摆动或者摆动力度不够,不能将支气管内的痰液摆送到咽喉部。越来越多的痰液积聚,就造成了痰堵、咳嗽的症状。
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方法:研究病例均来自河北医科大学中医院即河北省中医院外科收集PTS患者均经彩色超声多普勒确诊的慢性期患者90例。将90例PTS的病人完全随机分为中药内服加空气压力波治疗组、空气压力波治疗组及中药内服组三组,具体如下: 空气压力波加中药内服治疗组:采用中药内服(中药方制成的袋装药剂400ml,分2次口服。21日为一疗程)联合空气压力波治疗(治疗时间为每次30min,每日1次,21日为一疗程)。每位PTS患者均给予迈之灵口服(每次150mg,每日1次,21日为一疗程)。活动时弹力绷带加压包扎或穿弹力袜。 空气压力波组:每位空气压力波治疗(治疗时间为每次30min,每日1次,21日为一疗程)。PTS患者均给予迈之灵口服(每次150mg,每日1次,21日为一疗程)。活动时弹力绷带加压包扎或穿弹力袜。 中药内服组:采用中药内服(中药方制成的袋装药剂400ml,分2次口服。21日为一疗程),每位PTS患者均给予迈之灵口服(每次150mg,每日1次,21日为一疗程)。活动时弹力绷带加压包扎或穿弹力袜。 观察指标: ①一个疗程后观察患者临床症状(胀痛)与体征(水肿、皮温升高、皮色异常)的变化情况,以统计积分。 ②一个疗程后,用光电容积描记法(photo plethsmography, PPG)测量重新灌注时间(Refill Time, RT)、静脉压力(Venous pressure, Vp)的变化。 ③一个疗程后,用彩超测定静脉返流时间的变化情况。 ④安全性指标:分别在用药前一周内及停药后一周内各检查一次血常规、尿常规、便常规、肝功能(ALT、AST、TBIL)、肾功能(BUN、Cr)、心电图及血凝五项(PT、APTT)。
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