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残疾人训练----辅助用具的使用、训练及护理:肢全残疾的患者往往需借助一些辅助用具来完成日常生活活动,护士要正确指导患者使用辅助具,尽早开始承重训练,但残肢人的承重训练不能超过骨、关节囊和韧带的耐受能力。残疾的患者对拐杖的使用应先让患者在平行杠内进行平衡训练,再利用拐杖前后、左右移动训练,然后利用一只拐杖进行平衡训练,大弯腰训练,方向转换训练,各种步态、姿态的训练,从椅子上站起身训练,跌倒训练,升降台阶训练等,在使用辅助具时患者要注意安全,正确的使用辅助具是机能不可忽视的重要方面。
C、语音学基础
音素:是可划分的最小语音单位
1.元音:是发音时共鸣腔的不同形状造成的
2.辅音:是发音时气流在一定部位受到阻碍,
并冲破阻碍发出的声音
音位:是语言中能够区别词义的最小单位
音节:是在听觉上最容易分辨出来的自然语音单位
1)发音部位:
发辅音时,对气流能够形成阻碍的发音就是主要的发音部位:
双唇音 b p m
唇齿音 f
舌尖前音 z c s
舌尖中音 d t n l
舌尖后音 zh ch sh r
舌面音 j q x
舌根音 g k h
操作前要求病人停鼻饲1 h以上,以减少反流。
体位的选择。有研究显示,俯卧位振动排痰效果更佳l4]。本组病人以侧卧为主,操作前咨询医生哪些部位痰液较多,以选择合适的体位,及对重点部位进行叩击、振动,有利叩击后的痰液引流。
部分病人存在双肺感染,因此采取先一侧卧位振动叩击,随后吸痰,再改另一侧卧位进行振动叩击。
痰液黏稠的先进行雾化,适当湿化气道,在操作过程中如听到痰音或呼吸机送气P—V 曲线摆动严重,提示大气道有痰液可能,可先行吸痰,稳定后再继续操作。
操作时间及频率选择根据病人痰量、体型、生命体征而定,频率一般不超30 Hz。
因病人病情重、管道多、监测导联线多,应注意管道的固定、呼吸机送气情况及生命体征的监测。
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