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手是我们认识客观世界、与外界交往的一种重要官,也是最复杂最精细的官。也正是有一双灵巧的手,才使人和动物有了本质的区别。但是手的这种灵活性并非与生俱来,而是要经历一个相当长的发育过程且遵循一定的发育规律。手的主要功能是抓握,分为力性抓握(球形抓握、柱状抓握及拉)与精细抓握(指尖捏、指腹捏、侧捏及三指捏)。各种精细活动均以将手伸向物体、抓握物体、随意放下物体、腕关节可在各个方向活动4项基本动作为基础,也就是说,4项基本动作是小儿能进行更复杂任务的前提。
手部损伤的常见原因有:手外伤、疾病后手损伤、先天性发育不良等。手部损伤的部位通常有皮肤、肌腱、韧带或神经。手损伤后常常留有运动功能障碍、感觉功能障碍、自主神经功能障碍等。
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四、吸痰法要点:
1.适应症:年老体弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前等。
2.吸痰时吸引器负压:般成人吸痰负压为40.0~53.3kPa(300~400mmHg),小儿应小于40kPa(300mmHg)。
3.方法:左右旋转,向上提拉。每次吸痰时间应小于15秒。两次吸痰时间间隔>3min。
4.吸痰的注意事项
(1)次性吸痰管每次更换,不得反复使用;气管切开患者,应先吸气管内痰液再洗口鼻腔内痰液,或者每个部位使用根吸痰管。
(2)贮液瓶内液体达2/3满时,应及时倾倒,以免液体过多吸入马达内损坏仪器。
(3)吸痰所用物品应每日更换1~2次,吸痰导管应每次更换