震动排痰机泽普科技人性化设计

一种手功能综合康复训练平台涉及一种医疗康复训练器材。本装置桌面高度可以根据不同身高的患者调节，桌面上面中间安装有智能工作台组件，四周设置有12种训练组件，不需要占用很大的训练场地。不同的训练组件可以训练不同的上肢关节功能。可以一人进行不同部位的肌肉渐进式训练，同时也可以使多人一同参与进行渐进式肌力康复训练。由于智能工作台组件包含控制系统及电脑，受训练者在进行训练的同时还可以进行游戏参与，游戏的难度系数与受训练者进行训练的速度及训练的力度相关联，大大增加了趣味性及受训练者的参与度。

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6.2 作业训练的代表性项目举例

6.2.1

训练泥手锻炼

OT用的粘士主要采用普通的粘土或着色的橡胶粘土。根据训练早期、中期和后期的不同训练目的，可调节粘土的量及其软硬度。该作业有增强手指肌力、耐力及改善手指灵巧性、协调动作的效果。

6.2.1.l 粗大对指锻炼

将训练泥捏成一锥体形粘在平面上，将手拇指放入训练泥，使手指在椎体上靠近(图1)。将训练泥做成扁盘粘在一平面上，将手指和拇指从园盘上插入并向园盘中心靠拢(图2)。

6.2.1.2 粗大手指屈曲锻炼

将训练泥放在手掌，屈曲手指成握拳状，使劲捏训练泥(图3)。

图7 高频呼吸机潮气量(VT)输送与呼吸机振幅(△PVENT)的关系[6]

2 HFV上机时机及参数设置

2.1 HFV上机时机

HFV上机时机存在较多争议。多数学者仍将其作为CMV治疗失败后的'补救'措施[7,8]。HFV专.家和肺保护通气策略专.家建议HFV的应用指征为：氧合失败(吸入氧浓度>0.7和PEEP>14 cmH2O)或者通气失败(潮气量>6 ml/kg时，pH仍<7.25和平台压>30 cmH2O)[9]。但Jog等[10]研究显示，HFOV前接受CMV<3 d的患者，病死率仅为30%，而HFOV前CMV 3～7 d和>7 d的患者病死率高达80%和100%，提示HFOV患者纳入研究之前机械通气时间较长可能是导致HFOV病死率较高的重要原因。而对于HFOV上机时机研究较少，在一定程度上可能是临床应用经验不足所致。目前有关HFOV的文献报道中，上机时机多是作为补救治疗，早期应用经验和实验数据缺如，仍需大量的实践研究明确。