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认知功能障碍康复训练
由于许多认知康复方法主要是针对于某一方面的认知功能缺陷进行的训练,要注意训练的目的性和趣味性。康复训练之前,应根据认知康复评定的结果,先对认知功能障碍进行分析和分类,然后再有针对性地制定康复计划。一般将认知功能障碍分为以下几类:智力障碍、记忆障碍、注意障碍、视空间障碍、语言障碍和情感反应障碍等。
康复医师在康复训练过程中,还要根据患者认知缺陷的进展情况,按照循序渐进的原则,不断地调整训练难度和内容,反复重复,逐渐巩固训练成果,才能获得满意的康复效果。由于各种认知功能障碍的发生机制和表现形式不同,因此,所选择的康复模式也大相径庭。
高频通气气流阻断原理(呼气阀门阻断)
1.2.2 双向喷射气流+旋转喷射高频发生器
其原理在呼气末端有旋转喷射装置产生高频气流,在此装置近端还有两个喷气口产生与持续偏流逆向的气流从而产生PEEP及吸气峰压(PIP)。其代表机型SLE5000同时具有常频和高频振荡模式,适用于300 g~20 kg体重范围的新生儿和婴幼儿,高频振荡也能与常频指令性通气组合使用。由于独特的双向喷射气流及气路无阀门设计(图2),在呼气回路产生与偏流(5 L/min)的逆向气流从而产生CPAP及PIP;而在逆向气流发生器末端再加旋转喷射装置产生高频气流。由于并无主动呼气机制,SLE5000在呼气回路应用带有压力活化控制器的喷射装置代替电磁线圈阀门,使呼气回路无阀门,从而气体呼出响应时间更短(2 ms),以防止CO2潴留。高频呼吸机也能在10~20 kg婴幼儿产生不错的振荡力量,但实际可使用体重仍需要验证。
图2气流阻断-双向喷射气流原理示意图
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