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振动排痰仪泽普科技操作规程的使用课件
(二)ROM表示方法
文献中有关ROM的表示方法不尽相同,一种以解剖部位为“O”不论屈或伸,当关节伸直受限时,测量的角度数可能成为负数。另一种在屈曲活动记录时以充分伸直为“O”,在伸直活动记录时以充分伸直为“180”,这样可避免出现负数,但使关节总活动度的计算变得复杂化,本书采用前一种方法。
(三)ROM受限因素
1.关节骨性解剖结构异常。
2.关节周围软组织病变,如关节囊粘连、韧带损伤,肌腱挛缩等。
3.运动关节的肌肉软弱无力。
4.拮抗肌张力过高。
(四)ROM测量注意事项
1.对要测量的关节必须充分暴露,特别是对女性检查时应准备单房间及更衣室。检查异性时须有第三者在场。
2.要使受检者精神沉着,耐心说明,以使其采取轻松姿势。
3.对基本轴的固定是很重要的。固定的位置应在关节的近位端或远位端,不能在关节处固定。
高频通气气流阻断原理(呼气阀门阻断)
1.2.2 双向喷射气流+旋转喷射高频发生器
其原理在呼气末端有旋转喷射装置产生高频气流,在此装置近端还有两个喷气口产生与持续偏流逆向的气流从而产生PEEP及吸气峰压(PIP)。其代表机型SLE5000同时具有常频和高频振荡模式,适用于300 g~20 kg体重范围的新生儿和婴幼儿,高频振荡也能与常频指令性通气组合使用。由于独特的双向喷射气流及气路无阀门设计(图2),在呼气回路产生与偏流(5 L/min)的逆向气流从而产生CPAP及PIP;而在逆向气流发生器末端再加旋转喷射装置产生高频气流。由于并无主动呼气机制,SLE5000在呼气回路应用带有压力活化控制器的喷射装置代替电磁线圈阀门,使呼气回路无阀门,从而气体呼出响应时间更短(2 ms),以防止CO2潴留。高频呼吸机也能在10~20 kg婴幼儿产生不错的振荡力量,但实际可使用体重仍需要验证。
图2气流阻断-双向喷射气流原理示意图
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