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起立床与病床相结合颐养院用护理床
首先是因为慢阻肺病人的痰液量多而黏稠。当慢阻肺病人的气管、支气管和肺泡发生炎症时,呼吸道黏膜充血水肿,黏液分泌增多,通透性增高,浆液渗出,渗出物与其他物质混合形成了黏稠的痰。粘稠的痰液咳出比较困难,加上患者本身的肺部受损,这也是患者经常出现胸闷的原因。
重要的是因为支气管黏膜上皮细胞有很多柱状纤毛,慢阻肺病人的纤毛不同程度地出现了倒伏、脱落和死亡的现象,无法摆动或者摆动力度不够,不能将支气管内的痰液摆送到咽喉部。越来越多的痰液积聚,就造成了痰堵、咳嗽的症状。
选择我院收治的186例不同疾病导致的下肢静脉血栓形成患者,入选标准为超声检查明确为下肢静脉血栓,是否有肺栓塞病史,并且该病人在使用压力波前应全部行下腔静脉滤器植入术。按照下肢静脉血栓形成的'程度分为重度45例:超声检查显示静脉管腔增宽,血管腔内充满絮状均质低回声,CDFI显示静脉腔内无血流信号,挤压远端肢体仍未改善。中度83例:静脉管腔增宽,血管腔内呈线样改变或淤泥样点状低回声。在部分阻塞处彩色多普勒(CDFI)显示细束状或充盈缺损血流信号,挤压远端肢体有血流充盈改变。轻度58例:排除中重度后其余的表现。根据方法分为两组,组93例,使用压力波,男性45例,女性48例,年龄40~72岁,平均年龄(47.2±5.1)岁,卧床时间10~135d;脑卒中18例,下肢骨折54例,直肠癌12例,胃癌9例;对照组93例,未使用压力波,男性43例,女性50例,年龄36~71岁,平均年龄(45.5±4.8)岁,卧床时间12~131d,脑卒中22例,下肢骨折49例,直肠癌15例,胃癌7例。两组患者在性别、年龄、卧床时间、致病原因等方面的差异无统计学意义,P>0.05,具有可比性。
训练作用:
1、调节血管紧张性预防体位性低血压。
2、牵拉易于短缩的软组织如髋屈肌、膝屈肌和跟腱,保持关节的正常活动度。
3、使身体负重,防治长期卧床导致的骨折和骨质疏松。
4、提高躯干和下肢的负重能力,增加颈、胸、腰及骨盆在立位状态下的控制能力,为将 来的自主立位及平衡的保持打下良好基础。
5、通过重力对关节肌肉的挤压,有效刺激本体感受器,对患侧肢体进行促通,并可增加 肌张力偏低患者的肌张力。
6、对下肢肌张力偏高引起的尖足、内翻等异常模式,通过重力对跟腱形成足够强度且较 持久的牵拉而起到矫治的作用。
7、对重症颅脑外伤或脑炎、中风患者中神智不清甚至为植物人状态的,通过电动直立床 训练还有促醒作用,恢复神智。
8、刺激内脏功能如肠蠕动和膀胱排空,预防泌尿系感染。
9、改善通气,预防肺部感染及坠积性。
起立床与病床相结合颐养院用护理床