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预防肩关节半脱位主要包括:
1. 患肢在不同的位置排放
2. 适当的促通技术,以防止肩关节半脱位的在参与转移,ADL活动时恶化。
3. 提供家具和坐垫支撑系统,支持前臂和肩部适当对齐
4. 提供合适肩吊带
5. 促进训练肩肌肉,维持正常肩部活动范围,抑制肌张力。
6. 教导家属或者照顾者正确护理方法,帮助患者在参与日常生活时,如何保护肩关节和躯干,避免拉伤。
感知训练
恢复和重新学习的感知功能,应用在日常生活上。
因感知障碍,减少日常生活的风险,例如因视觉空间缺损跌倒。
二、叩击:指用手叩打胸背部,借助振动的力量使分泌物松脱排出。
适应症:长期卧床、久病体弱、排痰无力的患者。
步骤:1.体位:患者取坐位或侧卧位;2.手势:操作者将手固定成背隆掌空状,即手背隆起,手掌中空,手指弯曲,拇指紧靠示指;3.叩击顺序:从肺底自下而上,由外向内轻轻叩打;4.边叩边鼓励患者咳嗽。
注意事项:不可在裸露的皮肤、肋骨上下、脊柱、乳房等部位叩击。
三、体位引流:将患者置特殊体位,借助重力作用使肺及支气管分泌物流入大气管并咳出体外。
适应症:痰量较多、呼吸功能尚好的支气管扩张、肺脓肿等患者。
禁忌症:严重高血压、心力衰竭、高龄、极度衰弱、意识不清等患者。
操作要点:
(1)时间:餐前佳,餐后1~2小时也可;每日2?4次,每次15?30分钟。
(2)体位:原则是患肺抬高,使引流的支气管开口向下。如肺上叶应采取半坐卧位,肺下叶宜采取头低足高健测卧位。
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