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本文所述的康复对象,主要为闭合性颅脑损伤患者。 损伤引起的症状是多种多样的,主要表现在认知(记忆、注意、定向、理解判断等)、行为、情绪、言语、知觉、运动等方面。
二、康复评定
(一)脑损伤严重程度的评定 在患者昏迷期间或清醒后,可用下列不同的方法评定其脑损伤的严重程度。
1. 昏迷或朦胧状态期间的评定 主要采用格拉斯哥昏迷量表(GCS)。
2. 清醒后的评定 用Russel所提出的根据伤后遗忘(post-traumatic Jennett amnessia,PTA)的期间长短进行评定,较简单易行,有条件时可进行Halstead-Reitan神经心理学评定。
在支气管扩张症的治疗中,抗感染是基础治疗,同时气道分泌物的清除也占有重要的地位。排痰不仅是改善症状,还有助于带出致病菌和有害物质。痰液引流如此重要,看医生如何“三管齐下”帮助患者排痰。
第招,机械排痰。
通过排痰机规律的震动和定向挤推,帮助患者排出痰液。但这种方式通常需要在医院进行,刘先生出院后无法进行,因此需要患者些自我排痰技术。
第二招,体位排痰。
通过臀高头低位,低头并抬高臀部,让肺部处于低位,借助重力让痰液顺着体位引流至气管,从而顺利排出痰液。
第三招,主动循环呼吸技术(ACBT)。
这是组特定的呼吸训练,主要由呼吸控制、胸廓扩张运动、用力呼气技术三个部分组成。它可以清除气管的分泌物,改善患者的肺功能。在医生的指导下学习后,患者在家也可以操作,实用性较强。
空气压力波仪在老年脑梗死下肢偏瘫患者中的应用
目的研究分析老年脑梗死合并下肢偏瘫患者采用空气压力波的临床疗效。方法选择老年脑梗死致下肢偏瘫患者80例随机均分成对照组和观察组2组,对照组患者采用常规及康复训练的方法,观察组在对照组或患者基础上加用空气压力波,比较2组患者前后的神经功能缺损评分、日常生活能力评分(ADL),评定临床效果。结果后2组患者的功能均有改善,神经缺损功能也有较好改变,但观察组较对照组有显著优势,2组差异具有统计学意义(P0.05)。结论空气压力波结合常规的和康复训练方法,可以有效改善急性脑梗死偏瘫患者神经缺损情况,从而有效改善患者的预后,促进功能的恢复。
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